口腔用药致颈部皮肤红疹的治疗体会
作者:admin 日期:2009-10-17
谭洪福
在临证中,我碰到过2例因口腔用药致皮肤出现红疹者,经分析可能系同一病因病机所致,现报导如下。
一例60余岁男性,有慢性气管炎及高血压史,平素服用卡托普利片、复方利血平片、维脑路通片等治疗高血压,服用甘草片治疗咳嗽气喘症状。因服甘草片疗效不佳改用痰咳净散(广州某药业股份有限公司生产)含服,含服3次后,颈部及前胸部出现红色丘疹并伴瘙痒。来诊时嘱停服痰咳净,并用中药调理,红疹及瘙痒均消失,继用痰咳净,未出现上症。
另一例系女性,28岁,因咽部疼痛用西瓜霜喷剂后出现前胸及颈部皮肤红疹,于他处按过敏治疗,予扑尔敏、息斯敏并外用肤轻松等药效不佳(患者平素并无过敏现象),予中药3剂而愈。
分析以上病例发现,病人未用药以前皆有上火症状,所用之药皆有辛凉之性(痰咳净含冰片,西瓜霜主要成分为元明粉)。按治热以寒本无可非议,但两者药性皆较猛烈,如在短期内大量用寒凉之药,致火上炎之路不通,下方(胃)之火仍炽,火无去路,使之从颈部皮肤攻出而现此症。因此我在治疗上症时用“釜底抽薪”法以治胃火,使火之源断绝,并佐以辛凉解表之剂因势利导,处方为:黄连10g,黄芩10g,升麻10g,薄荷10g,连翘15g,生地6g,元参6g,甘草6g。水煎服。以上2例用本方皆愈。
本文发表于《中国中医药报·中