不痛不等于没有肾结石

　　六旬老妇体内结石鸡蛋大

　　大家都知道，肾结石有大有小，但结石长到像鸡蛋那么大，相信好多人都没有听说过。油田总医院泌尿外科副主任付继承向记者讲述了这样一件事。

　　一天，来了一位60多岁的老大娘，她进门便说：“我体检时，做B超发现体内有结石，我不相信，你看看是真的吗？”

　　当付继承告诉她，她体内的结石揉到一起已有鸡蛋大小时，大娘十分惊讶，连说：“不可能，有东西在身体里，我怎么可能不疼呢？”

　　据付继承介绍，不少人得肾结石后，没有疼痛感，也没有血尿。只有做B超才能发现。如果不及时治疗，结石越长越大，肾脏功能会受到影响。

　　肾结石误当感冒险“出事”

　　家住万宝的刘先生前段时间突然发起高烧，并伴有腰痛，家人都以为这是感冒的症状，也没当回事。直到有一天，刘先生疼痛更剧烈了，还发生了休克，才被家人送到医院。

　　经过细致的检查，才知道是肾结石在作怪。据医生介绍，刘先生的疼痛是由于肾内小结石在输尿管中梗阻引起，如果没有及时来就医，肾脏都可能被损坏。听完医生的话，家人都有些后怕。

　　当天，医生就给刘先生做了手术，对输尿管进行了插管，使管子越过了小结石，将梗阻疏导开，疼痛才随之慢慢减轻。据刘先生家人说，当时插管里导出的全是脓，真想象不到，这些表面看不到的“小石头”，会对身体伤害这么大。

　　吃火锅的说道东北人适合吃麻辣火锅吗

　　万宝二区的宋女士说，她平时就喜欢吃火锅，尤其是四川麻辣火锅，越辣感觉越过瘾。她想问一下，东北人适合吃麻辣火锅吗？

　　关树才：受地域等自然条件影响，东北人不适合吃麻辣火锅。四川人吃麻辣火锅，是因为四川气候潮湿，需要吃麻辣来平衡。而且四川人吃火锅蘸“川料”，就是蒜泥和香油，这种调料能够保护胃黏膜，防止麻辣刺激胃肠。而东北一年四季的气候条件各不相同，并不适合吃麻辣火锅，尤其在秋季，吃麻辣火锅属于“火上浇油”。

　　孕妇吃川味火锅行吗

　　李先生说，他的妻子怀孕了，虽然在饮食上有所注意，但还是总想吃川味火锅。请问，孕妇适合吃川味火锅吗？

　　赵庆伟：川味火锅的底料大多是中草药，这些药物大多能兴奋子宫平滑肌，使子宫收缩加强，或引起子宫充血，易致流产或早产。所以，孕妇不能吃川味火锅。

　　海鲜火锅不能与哪些食物同食

　　东风新村的刘先生说，他平时爱吃海鲜火锅，他想知道，哪些食物不能同海鲜火锅一起吃。

　　何海鹏：海味食物与含鞣酸食物，如柿子、山楂、石榴、葡萄、青果等相克，同食易刺激肠胃引起不适，如呕吐、腹泻等；啤酒与海鲜相克，同食易引发痛风；虾与富含维C的食物相克，同食可生成剧毒砒霜；虾与果汁相克，同食易致腹泻。

　　主持人：首先欢迎付继承副主任的到来！今天，我们要聊的话题是“肾结石”，说说您对此病的看法吧。

　　付继承：最近由于问题奶粉引起的小儿肾结石事件，人们除了对奶粉产生质疑外，也对肾结石这种病产生了恐慌，是有必要介绍一下有关肾结石方面的常识，让市民对它有个更全面的了解了。

　　肾结石中年患者多

　　主持人：肾结石在我市发病情况如何？

　　付继承：从目前的情况来看，我市有不少肾结石患者。从近几年的就诊情况看，患者主要以中年人居多，男女比例差不多，小儿患者较少见。

　　在油田总医院泌尿外科每天就诊的150多名患者中，肾结石患者有20多名。男女比例差不多。

　　与往年相比，肾结石患者呈增多趋势，主要与人们的生活水平提高，过多摄入易在人体内形成结石的物质有关。

　　肾里怎么会长“石头”

　　主持人：肾里怎么会长“石头”？一般人对此不理解，您能具体解释一下什么是肾结石吗？

　　付继承：先从形成说。肾结石的形成，主要是由于尿液中一些浓度高的物质，如钙、尿酸等结晶起来，堆积至一定程度而结成的。肾结石多数位于肾盂、肾盏内，肾实质结石较少见。

　　肾结石可分为含钙肾结石、尿酸结石、感染性结石等，其中，含钙肾结石又以草酸钙和磷酸钙为主，约占全部尿路结石的90%。在我市众多患者中，以草酸钙石和尿酸石患者居多。

　　有的结石大得可怕

　　主持人：身体里长“石头”听起来挺可怕，这些“石头”能长多大？

　　付继承：结石多呈圆形、椭圆形或钝三角形，边缘多光滑，但也有不光滑呈桑葚状的，密度高而均匀。

　　在肾盂、肾盏内的小结石可随体位移动，较大的结石形态甚至可与它所在腔道的形态一致。所以，临床观察到的结石有的表现为典型的鹿角形，有的为珊瑚形，有的结石可充满整个肾盂、肾盏，非常可怕。

　　多食“草酸”易得肾结石

　　主持人：哪些原因可引起肾结石呢？

　　付继承：一般泌尿系统结石的形成与自然环境、遗传、肌体代谢异常、营养状况以及饮食习惯等因素有关。但随着人们生活水平的提高，饮食原因对肾结石形成的影响更为突出。

　　过多摄入含草酸较高的食物，如菠菜、朱古力等，最易得肾结石；其次，过量食用含嘌呤丰富的食物，如动物内脏、海产品、花生、豆角等；吃含脂肪太多的食物，如各种肉类，尤其是肥猪肉；摄入含糖分过高的食物等，都会为结石的形成创造条件。

　　另外，平时喝水太少或经常憋尿都易导致肾结石。

　　肾结石症状明显

　　主持人：一般的病都有明显的症状，从而引起人们的注意，那么得了肾结石有哪些症状呢？

　　付继承：一般来说，患者会首先感到疼痛，而后出现血尿、发炎等症状。可以说，疼痛和血尿是肾结石的两个明显症状，约有75%的肾结石患者都有腰痛的症状。

　　但也有一些肾结石可能不痛，痛不痛与结石的大小关系不大，主要与结石的位置有关，如果结石被卡住，造成尿路梗阻、肾积水，就一定会有疼痛感。

　　主持人：肾结石会影响其他器官吗？会导致尿毒症吗？

　　付继承：肾结石严重的话，会引起并发症，如造成肾一侧积水、肾严重感染，从而产生脓肾，但产生尿毒症的几率很小。

　　只有患了双侧输尿管结石，并造成双侧梗阻、双肾积水后，才可能导致尿毒症。

　　主持人：有人说，小结石不用理会，它会自然消失，这种说法对吗？肾里的结石要如何排出呢？

　　付继承：一般来说，特别小的结石，只要多喝水、多运动就能通过尿液排出体外。较大的但小于0.6cm以下的结石，可以通过服用排石药物进行治疗；而大于0.6cm的结石，就需要采用体外碎石等方法进行治疗。

　　肾结石如何早发现

　　主持人：通过哪些检查才能知道自己是否患有肾结石呢？

　　付继承：临床中，不少人是疼得受不了时被确诊为肾结石，之前对自己的病一无所知，一般这种病人就只能做体外碎石了。如果早发现早治疗，也许吃点药就没事了。

　　要确认自己是否患有肾结石，首先应化验尿，看尿中有没有血，之后做一下双肾B超，看有没有结石和积水。如果发现有积水，就需要做一下静脉肾盂照影。对于儿童来说，由于照影检查有辐射，做时应慎重选择。　

　　预防肾结石靠饮食

　　主持人：人们平时应该怎样做，才能不受肾结石的侵扰呢？

　　付继承：日常生活中的饮食疗法可以有效防止结石，所以，要防止肾结石的发生，科学饮食很重要。

　　首先要多喝水，每4小时至少要喝两杯水，睡前和半夜要饮水，以稀释尿液，减少晶体沉积，冲洗尿路和排出微小结石，尤其是夏天多汗的日子；要控制饮食，每天钠的摄取量不超过2500毫克，还要限制蛋白质的摄取量，少吃肉。对于大多数人来说，每天只需要吃198－227克的肉或海鲜就可以了；要少吃含高草酸盐的食物，如菠菜等；少喝高糖分的饮料，如可乐、橘子汁，少喝含酒精的饮料，因酒精会增加尿液中的钙和尿酸的浓度，啤酒含有丰富的草酸，因此要少喝；不要憋尿，多喝水多排尿有助于细菌、致癌物和易结石物质快速排出体外，以减少肾脏和膀胱受害的机会。

　　最后谨记：无论什么类别的肾结石，或什么原因造成的肾结石，要做到有效预防，科学饮食需要持之以恒地进行。

　　小孩得了肾结石有哪些症状

　　李女士想要咨询一下，小孩得了肾结石有哪些症状，与大人一样吗？

　　付继承：小孩由于喝受污染奶粉引起的肾结石，双肾结石多为泥沙样，比较小，虽然症状与大人一样，但不是很明显。多数孩子甚至都没有症状，只有当体内的结石到达膀胱，排尿时才有疼痛感。

　　肾结石形成原因可以检测吗

　　于先生想咨询一下，现在有方法能准确检测出肾结石是什么原因引起的吗？

　　付继承：现在还没有。对于小孩，多数是将孩子体内的结石弄出来之后，看成分，来判断是什么原因引起的肾结石；对于大人，多数是根据他们的饮食习惯，分析大约是什么原因引起的肾结石。

　　有肾结石补钙会变严重吗

　　齐女士有肾结石，由于怀孕了，她开始注意补钙，但又担心补钙会使肾结石严重，请问，补钙会使肾结石严重吗？

　　付继承：一般不会。要看她本身的结石是如何形成的，如果是由于补钙形成的，再补钙就会加重病情，但如果是其他原因形成的结石，就没事。

　　吃煎蛋会加重肾结石吗

　　张先生说，他父亲去年患了肾结石,治好了。但这半个月来，家里每天早餐都吃煎蛋。几天前父亲肚子疼，去医院检查又患了肾结石。吃煎蛋易患肾结石吗？

　　付继承：适当地吃一些应该没有问题。像他父亲这样，如果是经常得肾结石，又经常消失，就可能与他体内的内环境有关系，只能经常做检查、经常治疗。