六味地黄丸、知柏地黄丸、杞菊地黄丸、明目地黄丸、金匮肾气丸，如何区别应用？

金匮肾气丸由熟地、山药、山茱萸、丹皮、泽泻、茯苓、、肉桂、附子组成，是温补肾阳的基础方剂。六味地黄丸是由金匮肾气丸减去肉桂和附子而成，是滋阴补肾的最根本方剂；知柏地黄丸是在六味地黄丸的基础上加了知母、黄柏两味药，增强了滋阴降火的功能，适用于阴虚火旺的情况情况；杞菊地黄丸增加了枸杞子、菊花两味药，增强补肝、明目的作用；目地黄丸是在杞菊地黄丸的基础上又增加了针对眼病的蒺藜、石决明，滋阴养血的当归、白芍等药，是内眼病证的专方药；根据不同情况，请选用对症的药物。
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：知柏地黄丸方中的知母、黄柏性寒，脾虚便溏者须慎用，以免损伤脾胃。

：六味地黄丸是滋补肾阴的，所以肾阳虚（常表现为腰膝酸冷，面色苍白，四肢冰凉，精神萎靡，性欲减退、阳痿，大便泄泻或五更泄泻，小便清长，夜尿频多等，舌胖，苔薄白或白润，脉沉细无力）者不宜服用、另外，脾胃虚弱以及大便溏薄、腹泻、腹胀者慎用。

　　知柏地黄丸和六味地黄都是清热的药，而六味地黄丸着重养阴。知柏地黄丸和六味地黄丸的区别在于，临床上如果患者有虚火的症状，就用知柏地黄丸；如果单纯就是阴虚，还没有口干，没有牙龈肿痛，就用六味地黄丸。

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